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植牙100問
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01. 植牙價格大解析

Q.植牙費用通常都有包括假牙是嗎?植牙費用都是怎麼計算?

植牙費用通常總括三個部分,一個是手術的費用,一個是要植入的植體費用,再來就是上面做假牙的費用,通常都是包含在內。所以如果骨頭條件比較不好造成手術困難度增加,需要補骨粉或是增加其他術式就會有費用另計或是您使用自選的植體品牌或是您選擇不同的假牙材質(比如全瓷冠或含金量較高的假牙)都是會有額外的費用產生喔。

Q.請問植體會差到哪裡?要怎麼比較植牙植體價錢?

1. 植體會影響骨整合與牙肉萎縮的問題,所以是很重要的,除了要了解植體材質設計、特色甚至植體的歷史、來源。

2. 現今的植體材質是採用一種特殊的鈦金屬材質,鈦金屬目前被全世界廣泛使用,也是成功率最高的植體材料。從一九八零年開始,由黃金、陶瓷、馬來膠、白金都研究過,而成功率最高的還是鈦金屬。現在製作植體的廠商繁雜,有分是瑞士、德國、美國、韓國、日本,甚至有的是中國大陸製、東南亞等,不論是哪個國家廠商製作,在材質上來說大部分還是鈦金屬居大多數。現在有許多常見的植體,像是德國的ANKYLOS植體、瑞士ITI植體、加拿大的Endopore植體、瑞典Branemark植體以及美國Bicon植體系統都是現在許多醫療院所使用的植體。其中德國的ANKYLOS植體是由德國大廠自行製作,非OEM生產的植體系統,擁有極佳的品質 ; 他最獨特的就是特殊螺槽設計,能避免鬆脫並保持植體周圍組織長期穩定健康。而瑞士的ITI植體則是採用生物相容性最好的第四級純鈦金屬,可減少人體感染並且瑞士ITI已證實可以刺激骨細胞生長。另外,加拿大的Endopore植體是經過三位博士精心設計的,其表面多孔設計可以讓植體周圍組織增生至植體內部產生三度空間的骨整合,讓咬合承受力大增。瑞典Branemark植體則是一歷史悠久,成功率高的植體系統,已經在業界有超過四十年的成功臨床案例了。美國Bicon植體系統則是在1985年解決了許多植牙醫師的問題,其中最特別的就是短植體可提高植入的可能性與降低補骨的需求。這些植體都是經過許多牙科醫師見證有高的成功率並且有許多臨床案例,是民眾可以放心使用的植體。

3. 我們診所植牙專科醫師通常會根據長期的植牙經驗及病患骨頭的條件來判斷適合的植體品牌(本診所全面採用德國頂級品牌植體),選用適合病患的個人專屬的長寬與材質,才能達到好的植牙治療。一般骨質較疏鬆的病患,醫師會推薦使用美國植體系統,有最先進的氟表面處理技術 : 植體表面經過可吸收性HA噴砂後,再經由活化氟處理,表面處理到頂是目前最先進的技術。能夠加速骨頭恢復過程,提供骨頭與植體間更多的表面接合與更強的連結,可提高植入的可能性與降低補骨的需求歐!

Q.請問植牙還會有其他額外費用產生嗎?

一般如果有要加上其他術式,例如補骨、補牙齦、再生膜等等的,會有另外計算的可能,但不是每個人都需要所以不必太擔心。建議到診諮詢,將會詳細評估植牙的區域,並將所需要的植牙費用及繳費方式都說明清楚,並做全口的評估,如有需額外的治療及手術都會治療前建議告知,確定治療計畫沒有問題才會開始進行治療歐!另外植牙治療是有五年的保固,您可以放心。

Q.價錢便宜的植牙就不好嗎?

有些病患確實會為了節省開銷,選擇植牙費用低廉的診所接受治療,卻不清楚使用的材料、手術消毒流程及醫師經驗等,尤其是醫師的成功率又屬特別重要;像是有使用出自東南亞國家的廉價植體、沒經過美國藥物食品檢驗局、台灣衛生署檢驗核准,或者不是植牙專科醫師進行治療等都需要注意,治療上都會比較沒保障 ; 當然價格只是參考指標之一,貴的不一定就好,但是一分錢一分貨也不要因為貪圖低廉的植牙費用,而賠上自己的健康。我們診所植牙醫師有2000多個成功案例,並且會詳細的說明您將會使用到的材料及療程,設備、消毒控管、環境等 ; 並有最先進的3D影像設備,術前術中術後完整的衛教系統及五年保固,讓您可以清楚植牙的療程及費用。

Q.補骨粉請問骨粉牌子或材質價錢會有差嗎?可以補便宜的就好嗎?

1. 骨粉的來源,可分成人體、動物及合成三種來源,廠商不一樣、來源及製作方式不同,這都會影響骨粉的價格。目前國內骨粉繁多,價位上也有所區隔,一般品牌較大的廠商通常會有豐富學術報告的支持。同時也經過臨床使用,經過比較長時間的考驗,相對上其價格上也會因此有所堅持。

2. 這當然也會跟醫師的學經歷及植牙的經驗有關,每種骨粉各有長短之處,手術醫師都非常瞭解骨粉特性,視情況會選擇最適合的材料給您。

3. 本診所採用的是瑞士最頂級BIOOSS骨粉,可以上網或至診所索取詳細資料。

Q.植牙繳費可以分期付款嗎?

因為經濟不景氣,有些患者會擔憂無法負荷植牙費用,我們診所植牙是可分期付款的;植牙費用可以分成兩次或是三次付款,可您在手術前先訂購個人植體的費用、再來是手術當天及手術裝牙完成前再繳交的植牙費用。如果比較多顆可以與醫師討論治療計畫,可以先做部分,分次手術也可以分擔手術要繳交的費用,這樣壓力就不會這麼大。

Q.植牙費用可以刷卡繳費嗎?

本院的植牙是無法刷卡付費的,階段性的話通常是可將假牙餘款等裝假牙再繳,但如果您在預算分配方面上有問題,建議您也可以考慮分次植牙,或植入植體後將等待期延長,這樣一來您在預算上面比較不會有太大的負擔。

Q.難道植牙治療也有城鄉差異?價錢便宜的植牙會差在哪裡呢?

主要是材料及手術困難程度 ( 依本身骨頭條件 ) 差別很多,比如是否有使用適合患者骨頭條件的植體,造成耐用性會有強烈差別 ; 或是使用有生骨效果的骨粉 ( 台製骨粉及進口骨粉價差會到上萬元 ) ; 另外當然是醫療技術及經驗 ; 消毒控管及設備等也會有影響,整體過程來說可以說是一分錢一分貨,多研究比較才會比較了解歐!

Q.請問大陸地區植牙的醫療品質及植牙價格如何?

目前大陸地區醫療品質良莠不齊,好的醫院價格也不便宜,且排約診不易,但好的醫院醫療品質才較有保障,而一般診所價格雖低,但消毒不徹底,容易感染肝炎或其他疾病。植牙是需要定期追蹤檢查的,萬一在大陸做完植牙有後續問題,是比較沒有保障的。台灣技術精進,收費又相對合理的醫療環境,植牙價格比起先進國家已相當便宜,況且醫師服務態度都普遍良好,建議可以在台灣做植牙治療。

02. 植牙手術過程

1.在需手術的區域進行消毒並準備器械。

2.病患接受局部麻醉(病患若有任何藥物過敏需事先告知醫師)。

3.使用手術方巾蓋住患者臉部,保留口鼻處。

4.植牙區域切開並翻瓣(若採微創方式,則不用翻瓣),可直視手術區之齒槽骨,了解骨質狀況。

5.在齒槽骨上利用植牙器材進行鑽孔,由小至大,視齒槽骨寬度及高度製造出欲植入人工牙根大小的窩洞。

6.選擇適合的品牌及大小的人工牙根植入窩洞中,待人工牙根完全沒入齒槽骨內再進行下一步。

7.有時因齒槽骨條件不佳,必須進行上顎鼻竇增高術或骨粉填補以強化植體成功率。

8.手術完成後縫合手術區域。(若採微創方式,則不用縫合)

03. 植牙拆線後相關問題

1.植牙手術後,一週後第一次回診檢查傷口,若有縫合看情況7~14天拆線。傷口縫線有分為可吸收或不可吸收的材料,請依照醫師指示回診拆線,如縫線頭會造成舌頭、臉頰不適,可回診檢查,勿自行移除縫線,避免傷口暴露而感染。

2.一般植牙手術最快六~八週即可裝上假牙,三個月(下顎)、六個月(上顎)務必依約回診追蹤,完成植牙治療

3.若有別的處理,如補骨手術、上顎竇增高術,請按醫師指示維持傷口清潔並依約回診追蹤。

4.當然如果有特別的個別因素,可以隨時與醫師聯絡回診,解決您的問題。

04. 植牙植體保養

植體之零件及螺絲注意

若您的植體上有安裝穿透牙齦的癒合零件(癒合帽)第一個禮拜不要刷,使用棉花棒沾漱口水擦拭乾淨即可,應避免直接碰觸到傷口。需搭配植牙專用漱口水漱口(一天四次)勿使用一般含酒精之漱口水,療程為十天內拆線,拆線後癒合帽要刷乾淨。癒合帽在長期咬合力撞擊之下,可能鬆動,病患一旦發現,請保留脫落零件並儘速回診,加以旋緊或採取其他處置。

05. 植牙假牙正確的清潔方式

第一步:選擇正確的牙齒清潔用品

1.選用頭小軟毛牙刷

頭小的牙刷,在牙弓轉角處或上下前牙的內側刷起來比較容易,在後牙區尤其重要,太大的刷頭再刷後牙時容易卡到臉頰,小頭的牙刷配合放鬆的臉頰,才能把最後一顆牙齒外側(臉頰側)刷乾淨。口腔內的環境高低起伏,牙齒和牙周組織也都是敏感而禁不起強力搓刷,使用外殼上標有超軟毛的牙刷,再把每次刷牙的時間加長,在清潔時才不易造成牙齒的磨損或牙齦的萎縮。

 

2.多利用牙線、牙間刷

牙線建議用一整捲的牙線,除了清潔較為確實之外,正確的牙線使用,在清完一個牙縫之後,靠左右手手指的捲動,使清潔下一個牙縫時是乾淨的一段牙線;而牙線棒卻用同一處一直清潔不同的牙縫,容易將細菌帶到另一處牙縫,沒有辦法徹底的清潔。再來很多人在使用牙間刷的時候,都會出現流血的情況,雖然輕微滲血是正常的現象,但流血就可能是挑選的工具不當;市面上的牙間刷都標有不同的粗細度,用於不同寬度的齒縫,在選用的時候就要注意,選擇適合自己齒縫的大小。

 

第二步:用對清潔方式

1.先使用牙間刷

使用牙間刷時,將刷頭放入空隙或牙齒與植牙之間的空隙,然後以前後的方式移動刷頭,去除牙菌斑和食物殘渣。若空隙夠大,就輕輕旋轉牙間刷,增加清潔效果。刷毛受損時,就必須更換刷頭。

 

2.再使用牙刷

刷牙時牙刷要以斜的弧度來貼齊牙齦溝位置,每次以兩顆牙齒為原則前後來回刷動大約十下左右,往上將污垢撥出來,沿著外側面的地方來刷。再來就是內側面的地方跟外側面的地方是一樣的,最主要的重點是錢牙內側面的地方,因為前牙內側面會有一個比較大的弧度,所以在刷前牙內側面時,可以將牙刷拿成直立的方式。由下往上將污垢撥出來,一顆一顆的將內側面刷乾淨。再來就是咬合面的地方,因為咬合面上面會有比較深的牙齒溝隙位置,所以咬合面上面的地方可以稍微出一點點力氣,讓牙刷的刷毛可以完整深入到牙齒的溝縫裡將牙齒刷乾淨。另外,舌頭上及頰側的地方的細菌非常多,刷完牙齒後這些地方也不能忘記,才能達到一百分的清潔工作喔!

 

3.搭配漱口水

完成刷牙後再搭配漱口水可以防蛀或抑制牙周致病菌等等,但是用漱口水用力漱口,是不可以取代刷牙的喔!

 

第三步:定期檢查

植牙手術後需要每三個月至半年定期回診一次。回診最主要的目的是清除人工植體表面的牙結石及牙菌斑,假如不定期回診,長期下來將導致牙齦發炎、植體容易脫落,影響口腔健康,最終將導致植牙手術失敗的結果,特別是抽煙、血糖較高及曾有牙周病的患者建議較密集回診以追蹤植牙健康。在回診的過程中,除了由牙醫師檢查人工植牙的咬合狀況外,建議每一至兩年也須回診進行口內追蹤與X光檢查,並針對植體套件與假牙周圍進行徹底清潔,以評估人工牙根周圍的骨頭情況,植牙使用長久與假牙保養有密切的關係,植牙後更要勤於保養這樣才可以使用的長長久久。

06. 植牙假牙可能遇到的狀況

狀況一:植牙假牙脫落

固定植牙假牙的黏著劑與一般假牙的黏著劑是不同的,因為人工牙根是由二到三個組件相接構成,基於保養的需要,有些植牙假牙會使用可拆卸的黏著劑來裝戴,有保養需要時才可將假牙卸下。咬合力較大的病人若使用可拆卸黏著劑造成假牙較易鬆脫時,可以回診請醫師使用黏性較強的黏著劑固定。記得將掉落的假牙使用小袋子裝好,勿放置於衛生紙等暫時性包裝中,以免遺失假牙而需重新製作。

 

狀況二:咬到臉頰或舌頭

長期缺牙後,臉頰及舌頭肌肉會在缺牙區域擴張,植牙假牙裝戴後,初期可能較易出現咬到舌頭或臉頰的情形,大部分經過一段適應期與調整後,此種狀況就會緩慢地改善。

 

狀況三:假牙陶瓷表面剝落

人工植牙與骨骼緊密結合,沒有自然牙像避震器的牙周韌帶來緩衝咬力。若您有磨牙或咬合地較大或咬到硬物等狀況,造成表面陶瓷剝落,請儘速回診醫師可視剝落情形使用修復材料恢復。

 

狀況四:假牙邊緣顯現

植牙周圍組織會隨著年紀、使用時間與口腔清潔不正確而改變,植牙假牙邊緣可能會露出,如有此情形發生請須回診檢查治療。

 

狀況五:植牙疼痛

植牙周圍若有腫痛、流血、化膿等情形,有可能是口腔細菌感染引發植牙的牙周發炎。依據程度不同可分為“植體黏膜炎”及“植體周圍炎”

植體黏膜炎:植體周圍經過牙醫師專業清潔及個人居家保養,搭配漱口水、口服及局部注射型抗生素即可恢復健康。

植體周圍炎:植體周圍因結石堆積感染或咬合力過大,已有骨頭吸收,如果有過多骨頭吸收需搭配手術性治療進行齒槽骨塑形與植體表面清潔來恢復健康。

 

狀況六:植牙搖動

健康的植牙是不會動搖的,若有任何感覺植牙假牙在搖動或位移的情形須盡快回診追蹤檢查。

07. 植牙消毒相關問題

有些病患確實會為了節省開銷,選擇植牙費用低廉的診所接受治療,卻不清楚使用的材料、手術消毒流程及醫師經驗等,尤其是醫師的成功率又屬特別重要;像是有使用出自東南亞國家的廉價植體、沒經過美國藥物食品檢驗局、台灣衛生署檢驗核准,或者不是植牙專科醫師進行治療等都需要注意,治療上都會比較沒保障;當然價格只是參考指標之一,貴的不一定就好,但是一分錢一分貨也不要因為貪圖低廉的植牙費用,而賠上自己的健康。我們診所植牙醫師有2000多個成功案例,並且會詳細的說明您將會使用到的材料及療程,設備、消毒控管、環境等;並有最先進的3D影像設備,術前術中術後完整的衛教系統及五年保固 讓您可以清楚植牙的療程及費用。

08. 植牙術後須知

1.止血

為了防止手術傷口再出血,我們在傷口上覆蓋了紗布,請確實咬好,非必要時請勿說話,如需說話,請咬住紗布,防止紗布改變位置,而失去止血作用。持續咬住60分鐘後,手潔淨即可拿出,在咬紗布期間,避免吐口水或吸吮、玩弄傷口,以免造成縫線脫落,影響傷口癒合。

2.     冰敷

請以冰敷袋冰敷手術區,冰敷30分鐘即停止30分鐘,如此反覆動作8小時以上,可減輕腫脹和疼痛,手術24小時後就不需冰敷。

3.     飲食

手術後約兩個小時,如不再流血即可進食,24小時內請勿吸菸、喝酒、必碾過熱、過硬、脆、炸食或汽泡飲料等食物,可將飯菜、麵煮軟一點較方便進食或食用流質食物,但勿用吸管吸食,減少對傷口的壓力與刺激。術後的兩周需吃一些營養的補充品,以幫助傷口癒合修復、儘量少量多餐。

 

建議飲食:

優酪乳、牛奶或果汁(果汁含有豐富的維他命C,可以幫助傷口癒合)、清淡湯、高蛋白飲料、嬰兒食品、奶昔、布丁、果凍、優格、麥片、粥、任何可以攪拌的食物、維他命、鈣片、維生素B群C群可讓傷口癒合比較快。

 

4.口腔衛生

手術24小時內,請勿用力刷牙或漱口,以避免傷口流血。進食後多喝開水,再以軟毛牙刷或棉花棒將食物殘渣清除。24小時後,應刷牙以維持口腔清潔,傷口部分以外的牙齒都要刷乾淨(避開尚未拆除的縫線,以免拉扯到縫線造成未完全癒合的傷口撕裂),若您的植體上有安裝穿透牙齦的癒合零件(癒合帽)第一個禮拜不要刷,使用棉花棒沾漱口水擦拭乾淨即可,應避免直接碰觸到傷口。需搭配植牙專用漱口水(一天四次)請勿在非醫師指示下使用自行購買的漱口水或其他藥物以免影響傷口癒合,療程為十天內拆線,拆線後癒合帽要刷乾淨。

 

5.服藥方式

A組藥為一天份請三餐飯後及睡前服用,服用完畢後,再服用B組藥包為三天份的請三餐飯後及睡前服用。另外,止痛藥為黃色藥丸,可以視疼痛狀況減少或加強使用,止痛加強請間隔四小時服用一次。切勿因為自己感覺傷口狀況不錯便自行停藥或減少劑量。

 

6.消腫

腫脹會持續五到十天,到第三天是腫脹高峰期,睡覺時手術部位避免朝下,可減少手術區塊的腫脹。植牙第三天,傷口若有微腫的現象(有些人在術後可能會因血塊未散導致腫脹現象),可在沒有流血之後改溫敷。

 

7.儘量避免

24小時內減少擤鼻涕或吐痰或不要太用力;一周內避免游泳、爬山、劇烈運動、極限運動,避免傷口感染或影響傷口癒合。多休息不要太勞累。避免抽煙及含酒精性飲料

09. 植牙急診相關問題

如有下列情形請立即與醫師聯絡或回診檢查

1.手術後24小時內有少量滲血屬正常情形。如一再出血,請避免吐口水或漱口,若出血速度較快,可用溼紗布或茶包立即回診。

2.手術後會輕微腫痛現象,如24小時仍持續紅腫熱痛,甚至發燒、吞嚥困難、張口困難、其他疑問時,請立即回診或與醫師聯絡。

3.若您的植體上有安裝癒合帽,若有鬆動或脫落,請保留脫落零件並與診所聯繫回診檢查。

4.傷口縫線有分為可吸收或不可吸收的材料,有時縫線線頭會造成舌頭、臉頰不適,請與醫師聯繫回診檢查,勿自行移除縫線,避免傷口暴露而感染。

10. 植牙為什麼會牙齦萎縮?要如何預防?

植牙是現代牙醫技術中的一大進步,讓失去牙齒的患者能夠重新恢復牙齒的功能和美觀。但是,植牙過程中如果沒有適當地保養和清潔,會產生一系列問題,其中最常見的是牙齦萎縮。在本篇文章中,我們將會介紹如何預防植牙牙齦萎縮,並提供您朱育德醫師的專業建議。如果您需要全口重建相關的治療,可以考慮all on 4植牙技術。以下是預防植牙牙齦萎縮的方法和朱育德醫師的專業建議。

一、什麼是牙齦萎縮?

植牙過程中,牙齒的齒槽骨上方有一層牙齦的厚度,植體與上面的假牙結合是需要穿過這一層牙齦而刷乾淨上面的假牙與植體我接觸縫隙是非常重要的。如果牙齦周圍出現了細菌感染或炎症,會導致牙齦組織的破壞,進而造成牙齦萎縮。當牙齦萎縮嚴重時,會影響植體的穩固性和假牙的美觀性,甚至會導致植牙失敗。

二、如何預防牙齦萎縮?

選擇平台轉移功能的植體

朱育德醫師建議,選擇平台轉移功能的植體,可以讓假牙跟植體交界的地方遠離植體進而防止細菌侵入植體與骨頭的交界,防止植牙牙周炎,和大幅提升植牙成功率。這種植牙技術也被稱為all on 4。

使用植牙專用的牙周刷牙牙刷

使用植牙專用的牙周刷牙牙刷,特殊的長毛設計可以深入牙齦溝清潔到植牙與假牙的縫隙,讓細菌不會累積在那個地方進而提高植牙的成功率。這種牙刷的設計能夠更好地清潔牙齦溝和植牙的交界處,減少細菌的滋生。

正確刷牙和保養方式

每天養成正確的保養方式,只要吃完東西最好馬上刷牙,一天至少要刷三到四次牙,同時搭配植牙專用的漱口水可以降低牙周病細菌的數量,進而提高植牙的使用年限。此外,正確的刷牙方式也很重要,需要刷到牙齦溝以下假牙跟植牙的交界處,而不是只有刷到假牙的表面,刷毛要45度深入牙齦溝內才是正確的方法。

三、專家建議

朱育德醫師是一位植牙專家,對all on 4全口重建技術非常熟悉。他建議,選擇平台轉移功能的植體是非常重要的,這可以防止牙齦萎縮和植牙失敗。此外,使用植牙專用的牙周刷牙牙刷和正確的刷牙方式可以更好地保持植牙周圍的清潔和健康。養成良好的口腔保健習慣也非常重要,可以透過定期就診、刷牙和漱口等方法保持口腔的健康。

四、朱育德醫師簡介

朱育德醫師是一位植牙專家,擁有美國哈佛大學植牙專科訓練、亞洲植牙醫學會(APAID)植牙專科醫師、美國阿拉巴馬大學美容牙科訓練、美國密西根大學植牙專科訓練等多項國際醫學專業資格和經驗。他擅長一日全口重建植牙、All-on-4/6/8植牙、精準導航植牙、補骨後立即植牙、牙周病立即植牙、單顆植牙、頂級全瓷冠植牙、老人植牙、糖尿病植牙和10分鐘快速植牙等多項植牙技術。

朱育德醫師現任EXE薏安牙醫診所主治醫師,診所提供台北和竹北兩地看診,是一家集植牙、牙周病、口腔修復和美容牙科等專業領域為一體的口腔診所。此外,診所還提供EXE植牙牙周刷牙組和免費諮詢、預估費用和線上解答等服務,為患者提供全方位的植牙解決方案和專業支持。

五、結論

植牙是現代牙醫技術的一大進步,讓失去牙齒的患者能夠重新恢復牙齒的功能和美觀。然而,牙齦萎縮是植牙過程中常見的問題之一,如果不適當地保養和清潔,可能會導致植牙失敗。因此,選擇平台轉移功能的植體、使用植牙專用的牙周刷牙牙刷、正確刷牙和保養方式等方法可以預防牙齦萎縮和植牙失敗。朱育德醫師的專業建議和豐富經驗,可以幫助患者找到最適合自己的植牙解決方案,重拾健康的笑容和自信心。





關於EXE薏安牙醫診所_植牙醫療 ‧ 口腔護理

我們透過堅持每個細節,來體現醫療服務的價值;也希望透過卓然的態度及專業完善的診療。經由將心比心,細心與貼心的真誠,提供患者最高品質的診療經驗及牙齒保健護理產品,治療與預防並進,讓更多人重拾自信燦爛的笑容。



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