發布日期 : 2016-12-08
許多人詢問老年人植牙的相關問題,擔心老年人身體比較差,是否沒有足夠的骨本可以讓植牙的植體穩固在齒槽骨上?老年人是不是不適合作植牙手術呢?
植牙是現代取代活動式假牙成為老年人第二副牙齒的方法,許多年長者拋棄自己的活動式假牙,取而代之使用植牙作為支撐。
其實,植牙手術除了一般缺齒患者,最需要植牙手術的族群就是老年人了。人年紀漸長、身體退化,不只是皮膚上的老化,連肌肉組織、骨骼甚至是牙齒都會退化。老年人口腔退化最主要是由於更年期過後,口水變少演變成乾口症,口水少導致口腔抵抗力變低,也因此容易造成蛀牙或是牙周病。因為蛀牙或是牙周病造成的牙齒脫落與損耗就需要人工植牙手術的幫助了。其實老年人作植牙手術是非常適合的,但有以下幾種狀況的老年人不適宜採用人工植牙手術。
一、糖尿病、高血壓等全身性疾病
有糖尿病或是高血壓等全身性疾病的患者,不論是老人或是年輕人都不適合執行人工植牙手術。惟有將血糖值控制良好的糖尿病患或是血壓控制良好的高血壓患者可以依醫師評估建議執行人工植牙手術。老年人植牙與年輕人植牙最大的不同在於老年人因為年齡較長,身體的耐性較低,比較不適合需要長時間的手術動作。
二、免疫系統不全之疾病
例如紅斑性狼瘡等造成免疫力降低的疾病,會影響手術過程以及後續恢復期間的傷口癒合與感染的問題。免疫力較低的患者傷口容易因為外面的病菌而感染,儘管手術成功,但因為後續保養不易,極有可能由於後續保健過程中的不注意而影響手術成果。因此,有免疫系統不全疾病的患者比較不適合執行人工植牙手術。
三、肝、腎功能
再進行任何手術之前要先確認肝、腎功能的相關檢驗值,確保身體狀況正常可允許接受手術。
四、服用抗凝血藥物
在植牙手術之前要先確認是否有服用可能引起抗凝血的藥物,老年人會服用的藥物比起年輕要多的多,且種類繁多,應確保是否有服用抗凝血藥物,避免造成手術失敗。
五、情緒及體能
老年人是否比較容易緊張?怕痛?過度擔心、憂慮?建議要執行植牙手術之前,要先了解老年人是否容易因為手術而緊張造成心臟負荷,是否會因為焦慮反而體能狀況下降,這些都是必須考慮的因子。
六、有無貧血
正常男性血紅素在14g/dl以上,女性12g/dl以上。若是血紅素不足容易因為緊張或是焦慮導致身體不適。
接受植牙手術的條件與年齡其實沒有太大的關係,最主要與身體體能狀況比較有關聯。老年人植牙比較可能發生因為不了解植牙手術,因此太過擔心與緊張導致其他症狀發生。尤其老年人體力衰退,因此醫師必須適當控制手術時間,避免讓患者長時間躺在治療椅上張口治療,患者容易因為緊張、太累、體虛而無法負擔,導致血壓上升,甚至呼吸不順、血氧降低等,造成患者身體不適甚至發病。
年長者植牙,身旁親屬家人應該注意,盡量讓患者知道植牙手術的安全性;執行手術的醫師更要注意,得到年長植牙患者的信任,並且詳細告知手術經過,確認植牙患者的身體狀況,並且審慎評估之後才可以進行植牙手術。年長植牙患者則是應該信任自己的植牙醫師,並且將所知的身體狀況、服用藥物狀況等相關資訊誠實告知,才能讓植牙順利完成。
活動式假牙一直是許多老年人取代太多缺齒的方法,但由於近年來的植牙手術風行加上植牙技術的精進與成熟,讓愈來愈多老年人願意也能夠接受植牙手術,成為另一種有齒一族!