植牙後未做好口腔清潔也會有牙周病！
60歲事業有成的高先生，上、下排牙齒因為照顧不佳而造成全口牙周照護不佳產生搖動，拔除後進行植牙全口重建，不過2年後卻發現植牙周圍會流血,吃東西的時候植牙會痛，過一陣子植牙會搖晃,趕緊回診，醫師將他搖晃的假牙取下，發現因沒有保養好罹患植體周圍炎，造成人工牙根鬆動脫落，耗時2年治療，再次植牙做假牙，之後高先生認真執行口腔清潔，再也不敢不規律回診了。
替該患者診治的醫師表示「牙周病、牙裂、牙齒斷裂、牙根斷裂都是常見缺牙的原因」，若遲遲沒有重建假牙，就會造成旁邊牙齒的移動，時間一久，就會增加填補難度。植牙、假牙都是以人工治療的方式取代缺牙，需看患者自身條件、對牙齒費用、治療時間的考量來決定，沒有一勞永逸的方式，但無論選擇何種治療，都不能輕忽之後的口腔保健。
以植牙為例，這是一種以置放人工牙根，再接上假牙取代原本牙齒的方式，「植牙也會有牙周病！」，「植體周圍炎」就是牙周病發生在人工牙根上的情形許多民眾都以為植牙可以一勞永逸，但文獻統計，植牙成功率約95至98%，不過真正成功與否取決於術後照顧。人工牙根置放後，如果未確實清潔口腔，就有牙周病發作的可能，必須勤刷牙，將口腔內細菌降至最低。
如何做好植牙後口腔保養？植牙醫師建議從下列四種方式著手：
1.確實清潔口腔：植牙雖然不會蛀牙，但仍有牙齦發炎、齒槽骨吸收牙根搖動斷裂，這些都是牙周病的症狀。飲食後，確實利用軟毛牙刷清潔牙齒表面清潔牙齦、牙面分界處，用牙間刷清潔牙縫縫隙，清潔動作必須輕柔持久，以免傷害牙齒。
2.少吃堅硬食物：一般植牙後出狀況者，會先呈現在假牙端。堅硬食物除了對牙齒的損耗相當大以外，也會造成咬合的改變，這些磨損其實是對人工牙根端的保護機制，為避免過度磨損傷至人工牙根，建議患者少吃堅硬食物，以維持牙齒壽命。
3.糖尿病的良好控制：糖友雖可在仔細評估後植牙，但血糖一旦控制不佳，會促進牙周組織發炎反應，使牙周病感染情形惡化，進而影響植牙牙根穩定性。此外，其他慢性病如高血壓、自體免疫等慢性疾病患者，也必須密切的控制追蹤。
4.定期回診：口內其他自然牙的咬合會隨著時間磨耗而改變，但人工牙根和假牙改變的程度遠比自然牙來的慢很多。這時很多狀況患者本身無法察覺，加上難免有未被清潔到的口腔角落，因此定期回診，透過醫師評估咬合狀態、調整咬合、協助清潔是相當必要的。
醫師提醒，植牙重建從評估到手術到假牙完成都相當耗時，因此絕不能輕忽術後保養。一旦造成牙周病或假牙損耗需再次植牙，一來身體齒槽骨狀況可能不如以往，二來患者需耗費更多的時間進行評估與修復，得不償失。
※ 本網站介紹的治療案例僅屬個別案例，對不同人士可能有不同效果。任何案例如與網站流覽者曾接受的治療如有雷同，則純屬巧合。
請勿根據此處的資訊診斷自己牙齒的問題，應向專業牙醫生查詢。
植牙後一勞永逸？牢記7照護重點
牢記7照護重點
1.人工牙根周圍沒有牙周膜，受力型態與自然牙不同，咀嚼或咬合時需避免過度用力。
2.良好的口腔衛生清潔習慣，務必使用牙線或牙間刷清潔、搭配漱口水效果更好。
3.每3至6個月定期檢查追蹤一次。
4.避免中央螺絲鬆脫。
5.細嚼慢嚥，軟質食物優先。
6.避免經常性啃咬太硬太韌的食物。
7.磨牙習慣患者，夜間務必配戴咬合板。
缺牙不補！咀嚼功能受損影響營養吸收
人工植牙為目前治療缺牙的方式之一，造成缺牙原因有生活中的外傷、牙齒斷裂、嚴重齲齒、牙周病與不良的衛生習慣，而最主要還是因老年人機能退化、與慢性疾病所導致的缺牙。國民健康署統計，全國65 歲以上老年人，口內牙齒數保有24顆牙齒僅有42.1％（正常牙為32 顆），全口無牙盛行率則為25.8％。缺牙會導致咬合型態的改變，造成咀嚼功能障礙，進而影響其養份攝取吸收。
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人工植牙後需要如何保養?
人工植牙後需要如何保養?
因為人工植牙是現在大家能夠廣泛接受的一個牙科治療，植牙完後不管是單顆植牙、多顆植牙，或是植牙又加上活動假牙兩個結合在一起的一個恢復牙齒的功能的治療。保養最基本就是遵照植牙醫師給臨床上病人的指示，半年要回來看一次牙齒，再加上需比自然牙更重視清潔，牙線使用並加上漱口藥水，需把人工植牙當做是真的正常牙齒來使用，另外在咬合上的調整，可能病人在牙床上咬的過程中，如果有不適應的地方，就請病患由他的植牙醫師，來做假牙的調整，或是提醒保養上該注意的事情。
所以人工植牙後要怎麼保養？
簡單的說第一個，一般的清潔是不可以少的，就跟我們真牙用一般清潔一樣，刷牙並加上使用漱口藥水、牙線、牙間刷，都可以使用，第二個就是每半年或三個月，就是回到診所來，給醫師做一個臨床上清潔的動作，或是照一張X光片，看一下牙根跟骨頭接合的狀況，有沒有達到我們原本理想要的要求，或是有沒有咬合上的干擾，造成牙根骨頭的一些變化或變移，那大概每半年檢查，如果能夠不抽菸或者是沒其他會讓植牙受力過重的飲食上如吃檳榔的習慣，那會幫助延長很多人工植牙的使用壽命，所以大概半年定期檢查，三餐飯後刷牙加上使用漱口水、選擇正確的刷牙工具、植牙壽命都可以很長久。
至於很多病人會問說，那人工植牙我可以用多久？我年紀很大可不可以植牙？
基本上它的壽命是可預期的，植牙已經在臨床上追蹤了三、四十年，只要病人的生理狀況或是解剖組織結構，能夠符合我們臨床上需求的話，都是可以去施做人工植牙這樣的一個牙科治療，再加上植牙術後、植牙假牙正確的保養、都可以讓病人接受一個這麼先進的一個牙科治療方式。
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貝式刷牙法
影片參考
https://www.youtube.com/watch?v=kpdUKQXRoB4
A.先刷上排：口訣「右邊開始、右邊結束」
1.選定一側牙齒，比如由右上頰側開始，由上排外側開始，將牙刷朝上傾斜，刷毛與外側齒面呈45至60度（涵蓋一點點牙齦），在牙齦和牙齒交界處，以兩顆為一組，左右來回刷，每組刷上10次。再換另兩顆牙齒。由右邊上排外側，一直刷至左邊上排外側。
2.續刷左上牙齒咬合面，也就是牙齒磨食物的地方，用牙刷來回刷，也是以兩顆牙齒為一組，每組來回刷10次。
3.再刷左上牙齒內側，將牙刷朝上傾斜，刷毛與內側齒面呈45至60度（涵蓋一點點牙齦），在牙齦和牙齒交界處，以兩顆為一組，左右來回刷，每組刷上10次。由左邊內側一直刷至右邊內側。小提醒：嘴張開，照鏡子，要看到最內側一顆牙，到刷到牙後。
4.續刷右上牙齒咬合面。
B.再刷下排： 口訣「右邊開始、右邊結束」
5.刷下排牙齒時，牙刷改成向下傾斜，刷毛與外側齒面呈45至60度，由右邊下排外側一直刷至左邊下排外側。
6.續刷左下牙齒咬合面。
7.再刷左下牙齒內側，將牙刷朝下傾斜，同樣方式刷牙。由左下內側一直刷至右下內側。
8.最後刷右下牙齒咬合面。
每天照此順序刷牙，任何一顆牙齒的內側外側和咬合面，保證都不會漏掉。
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牙齒保健的方法
1、睡前刷牙很重要
人在入睡後，細菌在口腔溫度下降和唾液分泌量減少的情況下容易繁殖，腐 蝕牙齒形成齲洞，因此睡前刷牙一定要徹底，這對預防牙病、牙齒保健有重要作用。
2、給牙齒充足的營養
牙齒的發育離不開各種營養食物，因此，不論是成人還是少年兒童，飲食要多樣化，不要偏食，做好牙齒保健。
3、及時清除牙隙間的食物填塞物
在咀嚼食物的過程中，牙齒間隙經常夾進食物的纖維，它們對牙齒和牙周組織都有害。 我們可以通過刷牙進行清除，以保持口腔衛生。
4、經常叩齒
輕輕叩齒，能促使其血脈暢通，用以保護牙齒。 “清晰叩齒三十六，到老牙齒不會落”。其方法是口唇微閉，先叩臼齒50 下，次叩門齒50 下，再錯牙叩齒50 下，每日早晚做一次。
5、正確咀嚼
咀嚼的正確方法是雙側或兩側交替使用牙齒。 這樣不僅可保護健康牙齒，還可以防止由於長期用一側咀嚼造成的兩側臉型不對稱。
6、常飲茶水
茶葉中含氟，有預防齲齒的作用，常飲茶水或以茶水漱口可收到護齒和清潔口腔的作用。如果是紅茶，飲用完一定要及時漱口，防止茶垢“鏽蝕”牙齒。
7、慎服某些藥物
有些藥物可使牙齒發黃或釉質發育不全，易發生齲齒。
8、養成良好的飲食習慣
要減少吃含糖食物的次數，因為有很多細菌積聚在牙齒及牙齦邊緣，細菌利用糖就會產生酸，侵蝕牙齒，引起齲齒。
9、建立良好的口衛生習慣
要保持口腔衛生清潔，掌握正確的刷牙方法，做到飯後漱口，早晚刷牙。
10、防止外傷
不要用牙齒啟瓶蓋等堅硬物品，防止牙齒損傷。
11、正確的刷牙角度和動作
將牙刷傾斜45度，壓於牙面與牙齦之間，刷毛盡量進入齦溝和牙縫間，然後順著牙縫豎刷並輕輕旋轉刷頭，用力不要過大，按順序每個牙齒都要刷到，每次刷三分鐘。
12、選用保健牙刷保健牙刷刷毛柔軟有彈性，不損傷牙齒和牙齦。
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一天該刷幾次牙？
一天之中最好三餐飯後及睡前養成刷牙的習慣。
口腔中細菌的種類及數目相當多，與有無吃東西不是絕對相關的。這些細菌靠著口水中的養分生存繁殖，口腔中的細菌被牙齒表面上的糖蛋白成分所吸附，就會形成「牙菌斑」，一種黏附在牙齒表面的菌落。
牙菌斑是肉眼看不見的，想知道牙齒清潔狀況，可以使用「牙菌斑顯示劑」漱口，就會很清楚看到牙齒表面上有牙菌斑黏附。
牙菌斑隨時都可能在我們的牙齒上滋長，也是牙周病的主要原因，如果能控制住牙菌斑的成長，即能預防牙周病。
然而，通常在刷過牙後幾小時內，這些細菌又會開始累積，在牙齒表面及縫隙中形成薄膜狀的菌落。
因此最好是能夠在每次吃完東西後刷牙，而且要使用適當的牙刷及牙線，加上正確的刷牙方式，每一顆牙齒的每一個牙面都要做好清潔，由其是晚上睡覺前要確實刷牙，由於睡覺時口腔內的口水分泌減少，清潔作用降低，齒縫間殘存的食物更增加細菌成長的養分來源，所以睡前的刷牙更為重要。
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要怎麼刷牙才可以預防牙痛？
Ａ1:要堅持正確的刷牙方法，按順序面面俱到地刷到位，才能遠離牙周疾病。提倡“早晚刷牙”，一天刷牙不少於兩次。每次進食之後，都應該及時漱口。
A2: 從牙齒的外側面刷起，將刷頭放在牙齒與牙齦邊成45度輕柔地來回刷，上牙從上往下刷，下牙從下往上刷;用同樣的方法清理每顆牙齒的裡面。將牙刷平放，來回刷咀嚼食物的牙齒面(咬合面)，認真清理溝、窩處。將刷毛放在舌面處，從舌根向舌尖輕柔地來回刷，可以更好地去除口腔異味。
A3: 刷牙要用豎刷法，每次不超過2-3分鐘，不要用力過大，這樣不僅可以保持口腔清潔，還可避免對牙齒過度的磨擦。建議每隔六個月定期找牙醫做潔牙術，及時清潔已經產生牙菌斑或牙石的牙齒。
Ａ4: 刷牙用力大小因人而異，並沒有特別量化的標準。刷牙力氣應不輕不重，以刷乾淨牙面為宜。大約相當於手指拿起一支冰棒的力量就足夠了，使用手腕的力量刷牙而不是手臂的力量。
A5: 選擇一把大小合適的牙刷，牙刷頭的大小應該等於2個半到3個牙齒的寬度。選擇牙刷時，具體還要看刷頭是否能靈活伸進大牙內清潔。普通牙刷每隔3個月更換一次即可，但刷毛已經變形的牙刷要馬上更換。
Ａ6: 有刷牙並不等於刷乾淨，因為牙縫間是無法用牙刷清潔到的，必須用牙線才有辦法伸入。國人習慣在起床後早餐前刷牙，這是不對的！因為刷牙的目的是清除口腔中進食後殘餘的食物，所以正確應該是早餐後刷牙(三餐飯後刷牙)，而一天最重要的一次刷牙應該是睡覺前，因為我們在睡眠8小時中，口腔中唾液分泌減少，細菌濃度相對較高，易造成酸性環境，間接引起蛀牙，因此睡眠前徹底刷牙並用牙線才是避免蛀牙的好方法！
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牙齒黃黃的怎麼辦
1.牙齒變黃，可能是因為下列幾項原因造成的：
刷牙習慣不當：長時間食物碎屑殘留於牙縫與牙齦間隙間，行成色素有機化合物
長期使用深色食物或飲料：例如喝茶、咖啡等或有嚼食檳榔習慣
抽菸習慣：香菸中的尼古丁與其它物質容易黏著於牙齒表面
蛀牙或補牙：蛀牙或牙齒填充物亦可能使牙齒顏色改變
藥物造成：牙齒發育期間若曾服用四環黴素藥物，容易產生牙齒黃化現象
正常老化：牙齒表面琺瑯質磨損引起變黃
2.牙齒怎麼美白?
醫師會根據您個人的狀況，將適合的美白劑塗抹在您的牙齒上，這時美白劑的成分會通過牙齒上細小的管道，進入到牙本質的部份，利用過氧化作用的原理，把牙齒內較深層的色素有機化合物氧化成無色化合物，就可以達到牙齒美白的效果。而藥劑作用的時間會因每個人牙齒的條件與藥劑中氧化物質的濃度而有所不同。並且醫師可搭配使用雷射或是冷光儀器，利用熱能或光能作為加速藥劑反應時間。
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口臭相關問題
口臭,是身體發出警訊
口臭，不只是火氣大即使認真刷牙，經常使用漱口水、嚼口香糖，仍時時感覺自己口氣怪怪的，所以，不敢靠旁人太近，也不想大聲談笑，有時跟同事、主管討論事情，要他發表意見時，也不願多說話，就怕口臭會遭人嫌棄。
提到口臭，一般人總是難以啟齒，一些口氣味道較重的人，光靠呵氣就能聞到自己的口氣臭味但有些人卻是得透過他人的反應，才知道原來自己有口臭。雖然平日只要吃了味道比較濃郁的食物時如蔥、蒜等，嘴裡就會散發出異味，但可千萬別以為只要嚴格控制有刺激性的食物，口氣就會清新無比，有時候，口腔出現異味，反而是身體內部反射給我們的警訊。
壞口氣從何而來？
會出現口臭的原因有三，包括從外而來、從上而來以及從下而來。
從外而來的原因大多是飲食，可能是經常抽菸、飲酒、喝咖啡及蔥、蒜、韭菜等辛辣刺激的食物，或者喜歡臭豆腐等臭味食物的人，就容易發生口臭。
除了外來的食物種類會導致口臭的發生，口腔內的問題也是引起口臭的原因之一。從美國牙醫師協會的調查統計資料顯示，男人比女人更普遍有口臭情形，而引起口臭的原因，不良的口腔衛生占36，牙周病則占21。「特別是睡覺前沒做好口腔清潔，晚上的口水分泌量減少，食物殘渣又留在齒縫中、舌頭表面或牙周囊袋內發酵，而使口腔散發難聞的味道。」如果有蛀牙、牙周病、舌苔過厚等狀況，也是造成口臭的元凶。牙周病，臭起來要人命根據國健局的調查，台灣40歲以上的成年人中，有90以上都有輕重程度不一的牙周病，而這些牙周病患者最大的困擾，除了會出現牙齦紅腫、流血、牙齒移位或搖動等情形，惱人的還有難以解決的口臭問題。「存在於牙齒與牙齦表面的細菌，釋放出某些不好聞的氣味，就是導致口臭的原因。」
這6個最常見原因 會讓你口臭
1. 蛀牙:齲齒一般就是牙齒上出現了「牙洞」，是因為口腔細菌過多、不注意口腔衛生造成。牙洞會引起牙齦疾病、進一步牙齒破損以及感染或膿腫炎症。由於牙洞周圍細菌較多，並且不容易刷牙和清潔牙齒，都將會造成口臭。
2. 牙齦疾病:牙周炎是牙菌斑積累的結果，如果不加以控制，細菌和毒素將會滋長，使得你的口氣出現異味。所以，出現口臭，很有可能是牙周炎症造成，必需求醫治療。
3. 口腔衛生差:如果不能徹底進行口腔清潔和消毒，包括清潔牙齒、假牙和牙齦出血，也是造成口臭的主要原因。抗菌漱口水可以有助於減少口臭，但隨著時間推移，口腔細菌也會產生抵抗性的產物。這時可以採用高質量的刷牙、使用牙線，保持口腔清潔等日常護理方式預防口臭，也需要定期洗牙和專業護理牙齒。
4. 反酸:如果胃酸過多，就會打嗝，使得口氣發酸或有異味，需要抗菌漱口水漱口。
5. 口乾:唾液可以中和口腔內酸性物質並清洗不好物質。如果口腔很乾，會滋生細菌，引發口臭，影響社交活動。口乾可能是鼻子不通，用嘴呼吸導致，可以求醫治療，解決呼吸不暢的問題。
6. 不健康的生活方式
過量飲酒、少吃新、少吃新鮮蔬菜。
別再誤會！釐清5個常見口臭迷思
迷思1：牙齒保持清潔，就不會有口臭。雖然產生口臭有大部份的原因是來自於牙菌斑等問題，但是這也並不代表勤刷牙，就能保證不會有口臭問題。因為舌苔也是很重要的一個因素！引起口臭的主因，來自於格蘭氏陰性細菌分解唾液，以及舌苔上的蛋白質物質而產生的「揮發性硫化物」，因此口腔保健別忘了刷刷舌苔。
迷思2：使用漱口水能除口臭。如果每次都隨便刷幾下，最後再用漱口水漱口，非常信賴漱口水的殺菌及清新效果。其實漱口水只能在短時間內蓋掉口臭，無法從根本消除口臭；此外，部分漱口水成分含有過高的酒精量，反而讓口腔乾燥問題加劇、刺激口腔。
迷思3：常吃大蒜、韭菜，會造成口臭。韭菜、洋蔥、大蒜等含硫物質高的食物，會跟口腔細菌合成有異味的硫化合物，不過這並不是讓你長期「口氣差」的主因。就算常吃這類食物，它也只能短暫影響口氣。
迷思4：口臭都是從胃部開始引起的。腸胃道疾病是有可能引起口臭問題，但是佔極少數例子，大部份仍舊應歸咎於口腔細菌孳生。
迷思5：摀住嘴巴哈氣，即可測試有無口臭。我們與自己的口氣天天相就算有異味也渾然不覺,最好的辦法就是請你親愛的朋友直接告訴你吧！
如何預防或消除口臭
1.加強注意口腔衛生無論造成口臭的原因是什麼，如要改善這個問題，平時就一定要多多注意口腔衛生，例如用正確的方法刷牙，和養成飯後漱口的習慣。要注意的是，很多漱口水都含有酒精，頻繁使用會導致口腔乾燥，反而加重口臭的問題。
2.飲食清淡，多吃蔬菜水果清淡的飲食，有助預防食物造成的口臭問題，且最好多吃蔬菜水果來幫助消化，尤其像是蘋果、黃瓜或芹菜這類需要咀嚼的口感蔬果，更有助口腔清潔；而有喝咖啡習慣的人，可以改喝茶。另外，食物中的維生素C與維生素D等營養，也都有助預抑制口腔細菌生長。
3.多咀嚼，並適當飲水進食時多咀嚼，可刺激唾液分泌；而其他時間適度飲水，則可改善口臭問題。沖淡造成臭味的揮發性硫化物，並預防口腔乾燥，使細菌較不易繁殖。
4.戒菸戒酒戒掉菸癮與酗酒的習慣、杜絕這些會造成口臭的物質，也是一種預防和改善的方法，且對身體健康也較有益處。
5.維持心情穩定既然壓力和焦慮的狀態也會導致口臭，那平時就應適當紓發壓力，盡可能維持心情穩定，才能讓心理和生理都維持在健康狀態。
6.定期做檢查，持續關心自己的身體狀況口臭有時是反應身體的某部位出了問題，所以有這類症狀的人，最好定期洗牙和做口腔檢查。如果口臭的問題持續未獲得改善，就應提高警覺，並至醫院做進一步的確診，才能找到真正的問題根源，並防止身體的小病惡化成大病。
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刷牙流血怎麼辦
許多人都有在刷牙、進食時經常有或多或少牙齦出血的經驗，一般情況下這種牙齦出血的出血量不大且能通過漱口的方法止血或自行止血，因而多數人認為是小病，無關痛癢，習以為常不予重視。有人甚至認為牙齦出血是因為刷牙過度造成牙齦損傷所致，因而減少甚至終止了刷牙。殊不知對牙齦出血採取漠視或停止刷牙等作法只能延誤甚至加重牙齦病變，使牙齦炎進一步發展成牙周炎，進而造成牙齒鬆動、脫落。基於於維護牙周組織的完整性，保護消化系統功能和全身健康考慮，對牙齦出血現象必須多加重視。
牙齦出血絕大多是牙齦發炎所引起，牙齦發炎雖然也可能表現為牙齦的充血、腫脹，但在牙齦炎早期充血水腫引起的牙齦色澤、型態的變化在檢查評價上往往帶有檢查者的主觀性，而牙齦出血則顯的比較客觀，事實上牙齦出血有時還早於牙齦色澤的改變，一旦發生刷牙出血即是說明發生了牙齦炎症，為防止牙齦炎症繼續發展成為牙周炎，以牙齦出血發生時即應重視並進行治療。
然而並非所有牙齦出血都由牙齦炎症引起，許多全身疾病、血液系統疾病、營養缺乏等等也會出現牙齦出血，這些疾病包括血友病、血小板缺乏症、凝血障礙、白血病、維生素C缺乏，系統性病變如肝硬化、尿毒症的晚期也可能有牙齦出血的表現。
由此可見刷牙出血不僅是牙周病的首發症狀，也可能是全身系統疾病的口腔表現，無論是以保護牙周組織的完整性考慮，或是維護全身健康出發，都不應忽視刷牙出血，勤於潔牙及定期檢查才是牙齒健康之道！
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