牙周病專區

為推廣牙齒預防保健 本診所提供『完整的牙周病治療』，歡迎來問診，以便能及早發現早期治療。

牙周病是由牙結石未清潔乾淨所造成，應定期洗牙，並配合正確的刷牙才能預防。 嚴重的牙周病會造成全口牙齒搖動並需拔除。牙周病造成的缺牙不應只是植牙就可以治癒的，應配合牙周病醫師做專業的協同治療，否則不但將來植牙容易失敗，也會使原本就搖晃的自然牙惡化的更嚴重，造成更多的缺牙。

牙周病症狀

牙周病分成三個階段：

牙周病是指牙齦的發炎症狀，可能繼續進展而影響包覆支持牙齒的骨頭；牙周病是由牙菌斑 － 一種不斷在牙齒上形成的無色黏稠薄膜中的細菌引起，若沒有每天以刷牙與用牙線潔牙的方式清除，牙菌斑就會堆積；細菌不只會感染您的牙齦與牙齒，而且最後還會侵犯牙齦與支持牙齒的骨頭，如此便可能導致這些部位變得鬆軟、脫落或必須由牙醫清除。

牙齦炎
這是牙周病最早的階段，牙菌斑堆積在牙齦線附近造成牙齦發炎；假如每天刷牙與用牙線潔牙無法清除牙菌斑，殘留的牙菌斑就會產生刺激牙齦組織的毒素（毒性物質）而導致牙齦炎。您可能會注意到刷牙與用牙線潔牙時有流血的情形。牙周病早期，牙齦的損傷可以復原，因為將牙齒位置固定的骨頭與結締組織尚未受到感染。

牙周炎
在此階段，固定牙齒位置的支持骨與纖維受到無法挽回的損傷，您牙齦線下方的牙齦會出現牙周囊袋（pocket）而卡蛀食物與牙菌斑。經過適當的治療與改善居家的口腔保健，通常可以預防更進一步的傷害。

重度牙周炎
牙周病的最後階段，支持牙齒的纖維與骨頭會完全毀壞，而可能導致牙齒移位或鬆動；這會影響你的咀嚼功能，若積極治療也無法挽回，則可能需要將牙齒拔掉。

我如何知道我有牙周病?

任何年齡都可能發生牙周病，但成人發生的機會最高；若在早期發現，牙周 病是可以復原的。所以若您注意到有下列症狀出現，請洽詢您的牙醫師：

牙齦變紅、突起或腫脹，或者壓下去會痛。
刷牙或用牙線潔牙時牙齦出血。
因為牙齦萎縮而讓牙齒看起來比較長。
牙齦與牙齒分開，或者整塊脫離牙齒脫離，而形成牙周囊袋。
您咀嚼時感到牙齒咬合方式改變。
牙齒與牙齦間流膿。
持續性口臭或嘴巴有臭味出現。

牙周病治療方法

早期牙周病

早期牙周病通常可經由正確地刷牙及用牙線潔牙而恢復健康，良好的口腔衛生可防止牙菌斑堆積。
當牙菌斑堆積並硬化形成牙垢時，您的牙醫或牙科保健專家提供的專業清潔處理，就是清除牙結石的唯一方法。您的牙醫或牙科保健專家會清潔或「刮」您的牙齒，除去牙齦線上下方的牙結石；假如您的情況較為嚴重，則可能會進行牙根整平術，牙根整平術可使牙齒根部的不規則處變平滑，讓牙菌斑更難沈積。
經由定期牙齒檢查，早期牙周病可在變成更嚴重的病症前治癒；若您的症狀較為嚴重，就需要到牙醫診所治療了。

| 健康牙齦
健康的牙齦穩固且不會出血，會緊緊包覆在牙齒周圍。與結締組織尚未受到染。

| 牙齦炎
牙齦輕微發炎，可能變紅或腫起來，並會在刷牙時有流血的情況。

| 牙周炎
牙齦開始與牙齒分離且萎縮，使牙菌斑得以向下侵入牙根、支持牙齒的纖維與骨頭。

| 重度牙周炎
支持牙齒的纖維與骨頭遭受毀損，牙齒開始鬆動，可能需要拔除。

牙周病治療費用

牙周病治療費用有些有健保給付，有些則無健保給付

有健保給付之項目如下 :
牙結石清除(洗牙)
牙周病緊急處置
牙周敷料
齒齦下刮除
牙周骨膜翻開術
牙齦切除等治療項目

無建保給付需自費之項目如下 :
預防保健：潔牙訓練、清除牙面色素沉積及磨光…等
牙冠增長手術：牙齒嚴重損壞，以此手術處理軟組織或骨組織以利修復
牙周整形手術：牙齦移植、牙齦退縮之軟組織處理…等
牙周再生手術：所使用之特殊材料費用如移植骨、再生膜…等

植牙手術：所有有關植牙之X光攝影、植牙手術及硬軟組織處理…等
放置迷你骨釘：作為矯正用的錨定

牙周病會傳染嗎?

根據研究發現牙周病會透過親密接觸傳染，因牙菌斑與牙結石並不是只有單一種細菌，而是由不同種類的細菌所組成的細菌叢。一般人的皮膚表面也會附著各種細菌，但是因為皮膚表面的細胞與角質層會定期更新脫落，細菌不會長期附著在上面，牙齒的琺瑯質是很堅硬的組織，又不像皮膚一樣會一再更新，如果沒有清潔乾淨，細菌長期附著堆積的結果就會造成牙周炎。而口腔是一個開放的環境，它可能會藉由一些唾液的感染，避如說母親餵食小孩，她咀嚼過之後再餵食小孩，或是會有其它類似情況發生之後，的確是會有細菌的一方傳染給另外一方。

潔牙小寶典

有牙周病時，要如何清潔牙齒才會乾淨？

我們的牙齦溝內有許多厭氧細菌，當它繁殖到一定的數量，分泌出來的毒素就會引發一連串的免疫反應，而這些免疫反應就會造成我們牙周組織的破壞，出現如牙齦出血、腫痛、口臭、化膿、牙齒鬆動等現象。當然，這些細菌每個人都有，所以如果清潔不夠徹底，就會成為病菌的溫床，久了就產生牙周病。

很多成年人為牙周病深深困擾，不過慶幸的是，一旦有牙周病的話，做好正確的清潔工作，就可以得到相當程度的改善喔！

１、牙刷選擇軟毛
該如何潔牙才正確？想像一下牙齦發炎的口腔狀況，就像是一個較脆弱的物品，要去清洗它的話，工具要好、力道也要輕。在牙刷刷毛的選擇上可以挑選比較軟的，以免太硬的刷毛造成更大的傷害；另外，力道一定要輕，不要用力來回搓動，因為此時的牙齦相當脆弱，一旦用力對待，就會讓發炎的情況加劇。

２、清潔工具要多樣化
一旦罹患牙周病，清潔的工作就變得更重要了！所以，如果只使用牙刷是絕對不夠的，因為清潔的工具可不只是刷牙而已喔！在刷牙以外，最好多利用牙線、牙間刷這樣的清潔工具，把齒縫間的髒污也一併清理掉。

３、牙間刷大小要適宜
很多人在使用牙齒刷的時候，都會出現流血的情況，雖然輕微滲血是正常現象，但流血就可能是你挑選的工具不當，因為市面上的牙間刷都標有不同的粗細度，用以不同寬度的齒縫，在挑選的時候不妨注意一下，選擇適合自己齒縫的大小。

正確刷牙４大重點

1.先刷上排外側，從右邊外側開始刷，一直刷到左邊外側。

2.刷左上咬合面。
3.在刷左邊內側，一直刷到右邊內側。
4.續刷又上咬合面。

5.換刷下排，先刷右邊下排外測，一直刷至左邊下排外側。

6.刷左下咬合面。
7.再刷左邊內側，一直刷到右邊內側。
8.最後刷右下咬合面。

３、刷牙力道不能過大
刷牙越用力才會越乾淨，這是錯誤的觀念！如果刷牙的力道過大，每次刷牙都用力搓動它，時間久了之後就會造成傷害，比方牙周發炎或牙齦萎縮等。刷牙的重點在於徹底清潔，靠的是技巧，而不是力道，所以刷牙時切記使用適當的力道，才不會造成後遺症！

４、舌頭頰側別忘記
清潔完牙齒，就已經完成刷牙工作了嗎？小心留在其他部位的細菌繼續侵害妳的牙齒！事實上，刷完所有的牙齒只能算完成清潔工作的八成，要知道舌頭上的細菌非常多，頰側的地方也不少，刷完牙齒後，這些地方也要刷一刷，才算是達到一百分的清潔工作喔！

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齒顎矯正是專業的矯正醫師，經由臨床上的矯正裝置，將咬合異常、上下顎骨異常關係、甚至不正常臉型，改善至最適當的位置。其治療首要目的在於能獲得良好的牙齒咬合，達到咀嚼食物，減少胃腸的負擔，促進正常良好的發音，並預防蛀牙與牙周病，及達到美觀功能，進而提升自信心。

本院採用全球最先進牙科專用電腦斷層診斷系統，配合快速低疼痛治療，技術與 美國同步流行，幫助您重展燦爛笑容。

本院為專業植牙 / 矯正中心
讓您在安心看診同時亦能享受流行與時尚。

 

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• 美國專科醫師團隊--矯正技術與美國同步
• 採美國進口精密頭顱分析軟體
• 採用全美最新快速矯正器 --- 無痛，易清潔，美觀
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• 診所全年醫師駐診—緊急情況隨時有專人照顧
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新式矯正器(圖左)與傳統矯正器(圖右)比較 :

◆ 新式矯正器(圖左)

不需橡皮筋
易清潔
低疼痛
美觀(矯正器小很多)
沒有使用傳統鐵線、橡皮圈導致的藏污納垢，清潔較容易

◆ 傳統矯正器(圖右)

易刮傷嘴唇
綁線時會痛
效果緩慢
滿嘴鋼牙(矯正器大)
不易刷牙

Welcome to EXE

撰寫:林美君 圖片提供:薏安牙醫診所
牙齒矯正通常讓有經驗的人視如夢魘，矯正時間長不說，過程中的疼痛不適，以及無法任意進食，都讓矯正者十分不便。

新式低疼痛3D齒顎矯正中心

但矯正器日益進步，美國花了半世紀研發而出的快速、低疼痛新式矯正器已可大幅降低疼痛，矯正起來不僅輕愉快，也能在短時間內收到成效，察覺牙齒及臉部外觀的變化。

※ 門診時間採預約制

黃薏華 院長

• 美國紐約大學齒顎矯正專科訓練
• 美國David B Kriser牙醫學院齒顎矯正科訓練
• 美國哈佛大學植牙進修
• 美國阿拉巴馬大學美容牙齒訓練
• 美國紐約美白機構特約醫師
• 美國認證隱形牙箍矯正專科醫師
• 新竹市南門醫院齒顎矯正科主治醫師
• 竹北市東元醫院齒顎矯正科主治醫師
• 新竹縣市小學指定校醫

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恐怖橡皮筋，矯正者望之卻步

牙齒矯正的原理是先在牙齒上放置「牙齒矯正器」(牙箍)，接著將「矯正線材」放入矯正器凹槽，牙齒便會受「矯正線材」的方向牽引逐步移動，牙醫師會定期檢視牙齒移動方向，調整線材形狀，使接受矯牙齒逐漸移到預期的位置，一般而言療程約2至3年。 然而，要使「矯正器」與「矯正線材」順利密合，傳統上就必須使用「綁橡皮筋」的方式，而這也正是以往矯正牙齒最令人不敢領教的地方。為了將牙齒順利「拉」回正確咬合位置，牙醫師不得不以極強的力道拉扯橡皮筋，由於矯正器與橡皮筋(有些醫生甚至會用鐵絲)緊密附著於牙齒表面，拉扯時產生的摩擦阻力，讓矯正者大感疼痛。而橡皮筋又會因拉力過猛或吃喝冷熱食物在短時間內彈性疲乏，每隔2至3週就必須複診更換；不管是卸下或裝上，矯正者的疼痛週期可說從未減少。

快速、低疼痛矯正，突破50年技術

牙齒矯正的原理是先在牙齒上放置「牙齒矯正器」(牙箍)，接著將「矯正線材」放入矯正器凹槽，牙齒便會受「矯正線材」的方向牽引逐步移動，牙醫師會定期檢視牙齒移動方向，調整線材形狀，使接受矯牙齒逐漸移到預期的位置，一般而言療程約2至3年。
然而，要使「矯正器」與「矯正線材」順利密合，傳統上就必須使用「綁橡皮筋」的方式，而這也正是以往矯正牙齒最令人不敢領教的地方。為了將牙齒順利「拉」回正確咬合位置，牙醫師不得不以極強的力道拉扯橡皮筋，由於矯正器與橡皮筋(有些醫生甚至會用鐵絲)緊密附著於牙齒表面，拉扯時產生的摩擦阻力，讓矯正者大感疼痛。而橡皮筋又會因拉力過猛或吃喝冷熱食物在短時間內彈性疲乏，每隔2至3週就必須複診更換；不管是卸下或裝上，矯正者的疼痛週期可說從未減少。

3D箍隱形牙箍隱適美專利矯正 · 重整門面只需歲月

黃醫師表示，如果牙齒只是稍微歪斜，矯正者還可以選擇另一種「3D隱形牙箍」，它利用3D電腦塑型科技，為矯正者打造一系列透明且可拆除的隱形牙箍，只要每兩星期固定換一副隱形牙箍，它便會逐漸移動牙齒，在溫和無痛的力道下，讓牙齒在幾個月內恢復整齊。 若屬於牙齒過於外暴者，黃醫師表示，可以將迷你「骨釘」利用3D攝影技術植入齒槽骨，做為矯正時對拉支點，穩定度強，許多不易改善的嚴重案例都變成可能，重要 的是，矯正牙齒時最怕遇到表面看不見的埋伏齒，也都可以靠3D攝影技術診斷而出，安全性也有十足保障！

新式矯正器與傳統矯正器比較

◆ 新式矯正器	◆ 傳統矯正器
不易刮傷嘴唇	易刮傷嘴唇
以最輕微力量移動牙齒，低疼痛	綁線時會痛
效果快速	效果緩慢
美觀(矯正器小很多)	滿嘴鋼牙(矯正器大)
沒有使用傳統鐵線、橡皮圈導致的藏污納垢，清潔較容易	不易刷牙

糖尿病能植牙嗎?

在植牙迅速竄起的時代，有缺牙困擾的患者總是在假牙與植牙間猶豫不決，但事實上並非人人都能做植牙手術，沒有經過專業牙醫師的診斷與完整的檢查，誰也無法妄下定論。
目前仍然有少部份的族群望洋興嘆，其中以被列為高危險群的四大疾病：糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病的患者，似乎沒有機會享受到植牙科技帶來的進步，如果真這樣認為，那你可就錯了！
其中如糖尿病患者由於本身免疫系統能力差、血液循環不佳，再加上糖尿病患者常伴隨多種口腔疾病，例如：蛀牙、缺牙、牙周病等症狀，即使有植牙的需要與期待，也會因害怕傷口不易痊癒而作罷；臨床經驗中常見延誤治療的糖尿病患者，導致口腔疾病變本加厲、難以控制，實在是錯失了治療的最佳時機！
只要遵守以下守則，糖尿病患者一樣可以享受科技帶來的福音。

守則一：掌握血糖數值

由於糖尿病患者血糖大多不穩定，又是牙周病與蛀牙的高風險群，建議您在進行人工植牙手術之前，應確實控制好血糖值在90-200mg/dl以內。

守則二：保持良好的口腔衛生

患有糖尿病的患者，由於傷口復原較慢、術後感染的機率較一般人高，因此必須維持良好的口腔衛生條件，避免感染的可能性發生，讓傷口能夠正常的癒合，才是守護健康的不二法門！

守則三：定期回診

雖然植牙技術進步，許多糖尿病患者也可以享受植牙帶來的新生活，但術後的保養功夫可不能馬虎，除了定期回診檢查之外，更應該注重平時的飲食習慣，讓血糖值維持在安全的範圍之內，才能減少植牙併發症，降低失敗機率，並真正享受植牙後的新生活。